PSA elevato

Il riscontro di PSA elevato non è di per se una cosa negativa.

Il PSA elevato può essere dovuto a molti fattori. L’età, le patologie del paziente, le manovre mediche, le abitudini di vita e l’assunzione di farmaci possono in maniera diversa interferire sul valore del PSA.
Il valore normale del PSA si può grossolanamente suddividere per fasce d’età. La tabella che segue raggruppa i valori del PS per gruppi d’età:

questa tabella è, ovviamente, indicativa e non è da prendere alla lettera, ma aiuta a districarsi tra i valori normali riportati dal laboratorio e il proprio valore di PSA.

L’andamento nel tempo del PSA è fondamentale.

Spesso capita che i pazienti che vedo, portino un unico valore del PSA e da quello valutino la propria patologia. Un valore del PSA è come una fotografia, ma i valori nel tempo aiutano come se fosse un film a capire cosa sta succedendo.
La figura successiva aiuta a visualizzare schematicamente come si può riscontrare il PSA nelle patologie più frequenti (ipertrofia della prostata ; tumore della prostata ; e infiammazione):

Le patologie del paziente sono importanti, un paziente sottoposto a prostatectomia radicale o a semplice intervento per ipertrofia prostatica avrà valori diversi che devono essere valutati con calma.
Manovre mediche come colonscopie, cistoscopie, cateterismi o interventi endoscopici dell’apparato urinario possono temporaneamente alterare il valore del PSA.
Anche la stipsi o i rapporti sessuali possono temporaneamente alterare i livelli di PSA.
I farmaci e gli integratori assunti dal paziente sono importanti. Alcuni di questi riescono ad alterare i valori del PSA falsandone i risultati. I farmaci e gli integratori prescritti vanno sempre assunti, ma si deve informare il medico esaminatore di che cosa si sta facendo uso in modo che possa essere valutato nell’ambito della visita.

Quindi un singolo valore di PSA elevato non deve preoccupare più di tanto se si è sotto controllo medico specialistico, diversamente si deve valutare con il medico senza aspettare troppo tempo.